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502.4.4P - Spanish Student Transfers: Daycare for Students in Grades K-5

502.4.4P - Spanish Student Transfers: Daycare for Students in Grades K-5

Adopted: May 1999
Revised:  April 2009

 

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INSTRUCCIONES PARA PADRES/TUTORES: 

Este formulario debe ser completado para los siguientes propósitos:

1.   Para un estudiante de primaria residente del Distrito 196 (grados k-5) que se transfiere de una escuela primaria del Distrito 196 a otra debido a la ubicación de la guardería del estudiante, O

2.   Para un estudiante de primaria no residente (grados k-5) que necesita transporte hacia y/o desde la guardería dentro de los límites del Distrito 196. Este formulario debe ser presentado junto con el Procedimiento 502.4.1P, Solicitud para participar en el Programa de Opciones de Inscripción del Estado.

§  Los formularios de los estudiantes no residentes deben ser recibidos por el Supervisor de Información Estudiantil del Distrito 196 antes del 5 de enero para el siguiente año escolar. 

§  Los servicios de transporte se prestan dentro de los parámetros establecidos por las políticas y reglamentos del distrito.

 

UN NUEVO FORMULARIO DEBE SER COMPLETADO PARA CADA AÑO ESCOLAR Y

PARA CUALQUIER CAMBIO DURANTE EL AÑO ESCOLAR.

                                                                                                                                 

Use letra de molde.  Complete un formulario separado para cada estudiante, cada año escolar.

                                                                                                                                                                                                            

Apellido, nombre e inicial del segundo nombre del Estudiante                    Nivel de grado actual (o, si es verano, nivel de grado en el próximo año)

                                                               

Numero de Identificación            Apellido, nombre e inicial del segundo nombre del padre/tutor

 

                                                                                                                                 

Dirección (# de casa/apt, calle, ciudad, código postal)

 

 (            )                                                           (            )                           (         )                                                          

Número de teléfono de los padre/tutor (casa)         (trabajo)                                   (celular)

 

Este estudiante cumple con una de las categorías marcadas a continuación:                     Transferencia de una escuela primaria del Distrito 196 a otra debido a la ubicación de la guardería.

            Transferencia desde fuera del Distrito 196 a una escuela primaria del Distrito 196 (con un procedimiento completo 502.4.1P, Solicitud de Participación en el Programa de Opciones de Inscripción del Estado)

                                                                                                                                 

Nombre del distrito y la escuela de residencia    La escuela que se solicita para asistir

Guardería

                                                                                               (            )                                                                                                 

Nombre de guardería                                                                                       Teléfono

 

                                                                                                                                 

Dirección (# de casa/apt, calle, ciudad, código postal)

 

Persona de contacto en caso de emergencia

                                                                                               (            )                                                                                                 

Nombre y parentesco                                                                                        Teléfono

 

¿El transporte solicitado se debe a que la ubicación de la guardería mencionada anteriormente califica al estudiante para el servicio de transporte? ____Si _____No

 

En caso afirmativo: Me gustaría que se recogiera a mi hijo ____ y/o que se le dejaran ____ en la dirección de la guardería arriba indicada (marque la(s) respuesta(s) apropiada(s)). También estoy presentando el procedimiento 707.5.2P, Transporte para estudiantes de primaria en la guardería en este momento.

 

Fecha solicitada para que comience la transferencia y/o el transporte:                   

 

Información adicional                                                                                              

 

                                                                                                                                 

 

Entiendo que es mi responsabilidad llevar a mi hijo a esta guardería y llevar a mi hijo de esta guardería a mi residencia.  Entiendo que, si mi hijo califica para el transporte, la responsabilidad del distrito escolar será transportar a mi hijo de la guardería a la escuela y/o de la escuela a la guardería.

 

_____________________________________________________________    _____________

                               Firma del padre/tutor                                              Fecha

 

 

Envíe este formulario a:            Student Information Supervisor

                                                  Independent School District 196

                                                  3455 153rd Street West

                                                  Rosemount, MN  55068

 

DISTRICT USE ONLY

 

Procedure 502.4.1P:                 received __ yes __ no            approved __ yes __ no

Date received                             

 

 

 

_____________________________________________________________        

               Signature of student information supervisor